原田病（読み）ハラダビョウ（その他表記）Vogt-Koyanagi-Harada disease

デジタル大辞泉

はらだ‐びょう〔‐ビヤウ〕【原田病】

眼球のぶどう膜・皮膚・内耳など色素細胞がある組織に炎症を起こす全身性疾患。両眼の視力低下・耳鳴りなどが起こり、白髪や皮膚に白斑がみられる。メラノサイトを攻撃する自己免疫疾患と考えられている。大正15年（1926）に眼科医の原田永之助が発見した。フォークト・小柳・原田症候群。

出典　小学館

共同通信ニュース用語解説

原田病

体の免疫システムがメラニン色素をつくる細胞を誤って攻撃する自己免疫疾患。発見者の名を冠した病名で、かつては「原田氏病」とも。頭痛などの前駆症状に続き視力障害が現れることが多い。ステロイド投与で軽快するとされる。

更新日:2016年10月27日

出典　共同通信社 共同通信ニュース用語解説

家庭医学館

はらだびょうふぉーくとこやなぎはらだびょう【原田病（フォークト・小柳・原田病） Vogt-Koyanagi-Harada disease】

[どんな病気か]
　全身のメラニン細胞（メラニン色素を有する細胞）に対する免疫反応（めんえきはんのう）が高まったためにおこるぶどう膜炎（まくえん）の一種で、日本人などの有色人種におこります。
　かつては虹彩（こうさい）（毛様体（もうようたい））炎（えん）の症状が著しい「フォークト・小柳病」と、脈絡膜炎（みゃくらくまくえん）から網膜剥離（もうまくはくり）を生じる「原田病」として別々の病気と考えられていましたが、どちらも経過中に眼底や全身の色素が薄くなっていくことから、同じ病気と考えられるようになり、フォークト・小柳・原田病あるいは原田病と呼ばれるようになりました。
[症状]
　発熱、頭痛、全身倦怠感（ぜんしんけんたいかん）などのかぜ症状で始まり、急に両目がかすんだり、ものがゆがんで見えたり、見えなくなったりします。そのころには、めまい、耳鳴（みみな）り、難聴（なんちょう）もともないます。髄液検査（ずいえきけんさ）では髄膜炎（「髄膜炎とは」、「細菌性（化膿性）髄膜炎」、「流行性脳脊髄膜炎」、「結核性髄膜炎」、「真菌性髄膜炎」、「ウイルス性髄膜炎」）がみられます。
　その後、頭髪、まゆげ、まつげが抜けたり、白髪化したり、また、皮膚に白斑（はくはん）が見られるようになります（早期治療により、脱毛、白髪、白斑などが見られることは少なくなっています）。
　両眼に著しい虹彩（毛様体）炎、脈絡膜炎による網膜剥離、視神経乳頭（ししんけいにゅうとう）の浮腫（ふしゅ）のみられることが、原田病のぶどう膜炎の特徴です。
[治療]
　全身的なステロイドの大量投与（点滴）が行なわれ、その後、内服でステロイド量を徐々に減量します。通常、数か月におよぶステロイド治療が必要です。また、虹彩（毛様体）炎に対するステロイドや散瞳薬（さんどうやく）の点眼も行なわれます。ステロイド大量投与が行なわれる以前は、ぶどう膜炎が慢性化するため、白内障（はくないしょう）、緑内障（りょくないしょう）、眼底の萎縮（いしゅく）のために、重篤（じゅうとく）な視力障害を生じる場合が少なくありませんでした。現在では、90％以上で良好な視力が得られるようになりましたが、1年以上の長期間にわたってステロイド治療が必要となる場合もあります。
　発病後、早期にステロイド大量投与を開始することが、この病気の予後の決め手となります。

はらだびょうふぉーくとこやなぎはらだびょう【原田病（フォークト・小柳・原田病）】

　神経系が系統的におかされる病気です。頭痛、吐（は）き気（け）をともなった発熱に始まり、両側のぶどう膜炎（まくえん）、脈絡膜炎（みゃくらくまくえん）などの眼症状が出現（「原田病（フォークト・小柳・原田病）」）、ついで耳鳴（みみな）り、難聴（なんちょう）、平衡失調（へいこうしっちょう）などの内耳（ないじ）障害が出てきます。
　色素細胞は神経と発生起源が同じであるため、障害は色素細胞にもおよび、神経症状が出現して数か月以内に眉毛（まゆげ）、まつ毛、頭髪が白毛となり、その後、目の周囲に左右対称に白斑（はくはん）ができます。また、脱毛や、不規則な白斑が胴体（どうたい）に散らばるようにできます。
　好発年齢は、20～40歳で、女子にやや多く、有色人種、とくに日本人に多くみられます。

出典　小学館

日本大百科全書(ニッポニカ)

原田病
はらだびょう

漿液(しょうえき)性髄膜炎を伴う両眼性の急性滲出(しんしゅつ)性ぶどう膜炎をいう。ぶどう膜（虹彩(こうさい)、毛様体、脈絡膜の総称）ばかりでなく、内耳、髄膜、皮膚、毛髪などを侵す全身病でもあり、白人に少なく有色人種、とくに日本人に多い。原因としてはメラノサイトを抗原とする自己免疫説が有力で、免疫遺伝的素因の関与も大きい。両眼の急激な視力障害で発病する急性びまん性脈絡網膜炎で、その数日前から頭痛、耳鳴り、難聴、感冒様症状などを訴えることが多い。初期の網膜には強い浮腫(ふしゅ)（むくみ）、混濁が多発し、しばしば視神経炎や網膜剥離(はくり)を認めるが、3～4か月で消炎し、眼底は夕焼け空のような赤みを帯び、視力もほぼ元どおりに回復するが、経過中に頭髪・眉毛(びもう)（まゆげ）・睫毛(しょうもう)（まつげ）の脱毛や白変、皮膚の白斑(はくはん)など全身症状のみられることが多い。原田病には、脈絡膜を強く侵す原田型と、虹彩、毛様体炎を主徴とするフォークト‐小柳(こやなぎ)型とがある。後者のほうが後遺症も多く、視力低下も強くて予後が悪い。治療で重要なことは、発病のごく初期に大量のステロイド全身療法を行うことである。そのほかは、ぶどう膜炎に準じた治療が行われる。

　なお、病名は発見者である原田永之助(えいのすけ)（1892―1946）にちなんだものである。

［小暮美津子］

出典　小学館　日本大百科全書(ニッポニカ)

世界大百科事典（旧版）内の原田病の言及

【ぶどう膜(葡萄膜)】より

…
［各種のぶどう膜炎］
　ぶどう膜炎では，特徴的な経過あるいは特異的検査結果などを組み合わせて臨床診断がされる。日本におけるぶどう膜炎の代表は，ベーチェット病，サルコイドーシス，原田病である。　ベーチェット病は，眼症状，口腔再発性アフタ，皮膚症状，外陰潰瘍を主要症状とする全身疾患である。…

※「原田病」について言及している用語解説の一部を掲載しています。

出典｜株式会社平凡社「世界大百科事典（旧版）」