アログリプチン安息香酸塩・ピオグリタゾン塩酸塩配合剤（読み）アログリプチンアンソクコウサンエンピオグリタゾンエンサンエンハイゴウザイ

病院でもらった薬がわかる 薬の手引き 電子改訂版

アログリプチン安息香酸塩・ピオグリタゾン塩酸塩配合剤

製品名
リオベルHD（武田薬品工業）
リオベルLD（武田薬品工業）

　2型糖尿病の治療に使用します。DPP-4阻害剤のアログリプチン安息香酸塩製剤とインスリン抵抗性改善剤のピオグリタゾン塩酸塩製剤という異なる作用機序をもつ2種の経口血糖降下剤の配合剤で、併用による血糖低下作用と治療効率の向上を期待した薬です。ただし、糖尿病治療の第1選択薬ではなく、併用による治療が適切と判断される場合に限って用いられます。

①もっとも注意しなければならないのは低血糖（脱力感、冷や汗、ふるえ、空腹感、めまい、動悸どうきなど）です。このような症状があるときは、必ず医師の診察を受けてください。

　そのほか、過敏症（かゆみや発疹ほっしんなど）、心不全(むくみ、急激な体重増加、息切れ、動悸など)、肝機能障害(食欲不振や黄疸おうだんなど)、横紋筋融解症(脱力感、筋肉痛、褐色の尿など)、間質性肺炎(発熱、せき、呼吸困難など)、急性膵炎すいえん(持続的な激しい腹痛、嘔吐おうとなど)、皮膚粘膜眼症候群や多形紅斑こうはん(発熱、全身倦怠感ぜんしんけんたいかん、皮膚・眼・口内の発疹、赤い発疹など)、腸閉塞、類天疱瘡るいてんぽうそう、胃潰瘍の再燃(みぞおちの痛み、吐き気、黒色の便など)がおこることがあります。このような症状が現れたら、服用を止め、すぐ医師に報告してください。

②貧血、白血球減少、血小板減少、血圧上昇、動悸、胸部圧迫感、顔面潮紅、発疹、かゆみ、吐き気、嘔吐、胃部不快感、胸やけ、腹痛、腹部膨満感、下痢、便秘、食欲亢進、食欲不振、めまい、ふらつき、頭痛、ねむけ、倦怠感、脱力感、しびれ、体重増加、糖尿病網膜症の悪化、息切れ、むくみ、関節痛などが現れることがあります。このような症状が現れたら、医師・薬剤師に相談してください。

①錠剤で、成人は1日1回1錠を朝食前または朝食後に服用します。指示された服用方法を守ってください。

②薬を服用して、かゆみや発疹などの過敏症状が現れたことがある人、心不全やその既往歴、重症ケトーシス、糖尿病性昏睡こんすいまたは前昏睡、1型糖尿病、重い肝・腎機能障害、重症感染症、手術前後、重症の外傷のある人、妊婦または妊娠している可能性のある人は使用できません。

　脳下垂体機能不全または副腎機能不全のある人、十分な栄養を摂取していない人、激しい運動をしている人、大量飲酒者、腹部手術・腸閉塞の既往歴のある人、母乳で授乳中の人は、この薬を使用できないことがあります。あらかじめその旨を医師に報告してください。

③指示された食事療法や運動療法はきちんと続けてください。

④低血糖をおこすことがあるので、自動車運転や高所作業にたずさわる人は医師に相談してください。

⑤ピオグリタゾン塩酸塩は膀胱ガンの発症リスクを高める可能性があるので、血尿、頻尿、排尿痛などの症状が認められた場合には、ただちに受診してください。定期的に尿検査を指示された場合は、必ず受けてください。

⑥現在ほかの薬を使っていたり、この薬を使用中にほかの薬を使用する必要が生じたときは、必ず医師に相談してください。

　スルホニル尿素系血糖降下剤、ビグアナイド系血糖降下剤、DPP‐4阻害剤、インスリン抵抗性改善剤、速効型インスリン分泌促進剤などの血糖降下剤と併用すると効果が過剰になって、低血糖がおこりやすくなります。

　サリチル酸系解熱鎮痛剤、テトラサイクリン系抗生物質、βブロッカー製剤、ワルファリンカリウム製剤、チアジド系降圧利尿剤、副腎皮質ホルモン剤、甲状腺ホルモン剤、リファンピシンなどと併用すると、薬によっては血糖降下剤の作用が強まったり弱まったりします。

出典　病院でもらった薬がわかる 薬の手引き 電子改訂版