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房室ブロック ぼうしつブロックatrioventricular block

ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典の解説

房室ブロック
ぼうしつブロック
atrioventricular block

心房,心室間の刺激伝導障害。その程度に従って,房室伝導時間の延長する第1度ブロック,ときどき伝導が中断されて,興奮が心室から心房に伝わらなくなる第2度ブロック,伝導が完全に遮断される第3度ブロックに分けられる。第3度ブロックは,急性心筋梗塞狭心症のときにみられる。アダムス=ストークス症候群心不全を伴う場合には,人工ペースメーカーの埋込みの適応が考えられる。

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デジタル大辞泉の解説

ぼうしつ‐ブロック〔バウシツ‐〕【房室ブロック】

心臓を拍動させる電気刺激が、心房から心室に伝わりにくくなる障害。リウマチ熱冠動脈硬化・急性心筋梗塞心筋症などによる刺激伝導系の器質的病変が主な原因。心拍数が低下し、めまい・失神・息切れ・疲れやすいなどの症状が起こる。重症の場合、ペースメーカーによる治療が必要となることがある。AV(atrioventricular)ブロック。

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家庭医学館の解説

ぼうしつぶろっく【房室ブロック Atrio-Ventricular Block】

[どんな病気か]
 心房(しんぼう)と心室(しんしつ)の境界にある房室結節(ぼうしつけっせつ)の機能が低下して、心室に電気が伝わらなくなるために脈が遅くなる病気です。重症度により1度、2度、3度に分けられます。
 運動をよく行なう人では、迷走神経(めいそうしんけい)の機能が亢進(こうしん)して房室結節の電気伝導力が低下するため、1度または2度のブロック(伝導の障害)がおこることがありますが、生理的なもののため、心配はありません。
 心筋梗塞(しんきんこうそく)や心筋症(しんきんしょう)のような病気にともなって、2度~3度の房室ブロックがおこった場合は、極端に脈が遅くなったり、ときには、心臓がそのまま止まってしまうことがあります。洞不全症候群(どうふぜんしょうこうぐん)(「洞不全症候群」)と同様に、脈が遅くなったときにふらつきやめまい、失神(しっしん)、心不全(しんふぜん)などがおこるため、注意しなければなりません。
[原因]
 洞不全症候群は高齢者におこりやすいのですが、房室ブロックでは、もとに病気が隠れていることが多いのです。そのため、病気を見つけるための検査を十分に行なわなければなりません。
[治療]
 洞不全症候群と房室ブロックの治療は、脈が遅いためにめまいや失神などの症状が現われる人にはペースメーカー(「心臓ペースメーカー」)の植え込み手術が必要です。症状がなくとも、3度の房室ブロックや4秒以上の心停止が見つかった場合は、ペースメーカーを植え込むことがあります。長年の肉体労働やトレーニングなどで、洞結節や房室結節の機能が生理的に抑制されているだけの場合は、ペースメーカー治療の必要はありません。

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世界大百科事典内の房室ブロックの言及

【刺激伝導系】より

…ヒス束の分岐した左右の脚はそれぞれプルキンエ繊維として心室に入るが,左脚は右脚より太いことが多い。 このような伝導路での異常はブロックblock(刺激伝導障害)と名づけられ,房室ブロック,脚ブロックなどがある。これらは刺激伝導系細胞の変性(炎症,血液供給障害),あるいは細胞群の部分的死滅により発生する。…

※「房室ブロック」について言及している用語解説の一部を掲載しています。

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