失神（読み）シッシン

デジタル大辞泉

しっ‐しん【失神／失心】

［名］(スル)意識を失うこと。多くは、強い精神的ショックや肉体的打撃、あるいは脳貧血などによって起こる。気絶。「恐怖のあまり―する」
[類語]悶絶・気絶・人事不省・喪心・無意識・前後不覚・心神喪失・昏睡・気が遠くなる・目を回す・気を失う

出典　小学館

改訂新版　世界大百科事典

失神 (しっしん)
syncope

一般には脳貧血ともよばれ，脳の循環障害により一時的に血流が低下することによって起こる短時間かつ一過性の意識消失をいい，通常，器質的病変を伴わない。発症は急激ではあるが，意識を失うまでには2，3秒を要することが多く，四肢冷感，発汗，霧視などの前兆を伴うこともある。したがって突発的に転倒することはなく，しゃがみ込んだり，横になることが可能なこともある。患者は冷たくかつ柔らかで，呼吸はため息様，脈は遅くかつ弱い。ときに尿失禁またまれには痙攣（けいれん）を伴うこともある。発症機序は，脳血管の狭窄を除けば，心拍出量の低下であり，表のような種々の原因が知られる。

　失神そのものは，横になったり，頭を下げてしゃがむことでおさまるが，不整脈等の器質的疾患のある場合はその治療が必要であり，まず原因の精査，鑑別が重要である。起立性低血圧では，下肢や腹部に弾性包帯をしたり昇圧薬やステロイド薬を用いる。頸動脈洞性失神にはアトロピンが用いられるが，効果のみられない場合には頸動脈洞の除神経も行われる。
→気絶
執筆者：水沢 英洋

表－失神のおもな原因

出典　株式会社平凡社「改訂新版　世界大百科事典」

内科学 第10版

失神(症候学)

　失神は脳の血流低下による一過性の意識消失発作であり，脳血流低下の原因は多岐にわたる．意識を失う直前に眼の前が暗くなったり，冷や汗をかいたり，血の気が引く感じがしたり，人の声が小さく聞こえたり，気分不快，悪心などを自覚することがある．これらは，いずれも血圧の低下に関連した前駆症状である．これらの前駆症状に続いて短時間の意識消失をきたす．失神時に転倒すると，受け身の姿勢がとれず，大けがをすることもある．「気がついたら，床のうえにいた」と感じることが多い．最も多いのは，心血管性失神の中の反射性失神で，その代表は，血管迷走神経失神である．　失神は一般に心血管性と非心血管性に大別される（表2-47-1）．心血管性失神は①反射性失神（神経調節性失神）②起立性低血圧による失神③心原性失神に大別される．また，非心血管性失神は①脳血管性失神②代謝性失神③心因性失神に大別される．反射性失神と起立性低血圧においては，失神発作と自律神経の関係が特に注目される【⇨15-3-3）】．［荒木信夫］

表2-47-1

失神(おもな神経症候)

　失神は脳血流低下による一過性の意識消失発作であり，その原因は多岐にわたるが，一般に心血管性と非心血管性に大別される（表15-3-4）（荒木，2002）．心血管性失神は，①反射性失神，②起立性低血圧による失神，③心原性失神に大別される．また，非心血管性失神は，①脳血管性失神，②代謝性失神，③心因性失神に大別される．失神発作と自律神経の関係が特に注目されるのは，反射性失神と起立性低血圧においてである．［荒木信夫］
■文献
荒木信夫：失神発作．医学のあゆみ，200: 1169-1170, 2002.
水牧功一：神経調節性失神．Brain Medical, 24: 183-190, 2012.
中里良彦，他：失神発作．NanoGIGA, 3: 260-263, 1994.
田村直俊，他：失神．Clinical Neuroscience, 13: 234-235, 1995.

表15-3-4

出典　内科学 第10版

百科事典マイペディア

失神【しっしん】

意識障害の一種。気絶とも。脳の血液循環障害により，一過性に突然意識を失う現象。普通，顔面蒼白(そうはく)になり倒れる。原因は全身の貧血など循環器系の疾患や，自律神経失調症，ヒステリー，精神的ショックなど。癲癇の一症状のこともある。痙攣(けいれん)，譫妄(せんもう)，錯乱などは伴わない。一般に回復は速い。

出典　株式会社平凡社

日本大百科全書(ニッポニカ)

失神
しっしん

秒あるいは分の単位でおこるごく短時間の一過性の意識消失をいう。意識がある場合は意識清明と表現するが、意識の障害があるときには意識障害といい、その程度により、軽いものから高度のものへの順で、無関心、傾眠、昏眠(こんみん)、昏睡に分類する。昏睡はもっとも高度の意識障害で、種々の反射の消失、尿・便の失禁などを伴った意識の完全な消失を意味する。一過性の意識消失である失神は、一般に脳の一時的循環障害によるものとされている。しかし、心房・心室間の興奮伝導障害である房室ブロックの際に、1分間の脈拍数が50あるいは40以下の徐脈を呈するとともに、顔面蒼白(そうはく)、意識障害、失神をおこし、かつ、てんかん様けいれんをおこす場合は、アダムス‐ストークスAdams-Stokes症候群とよばれている。

［渡辺　裕］

出典　小学館　日本大百科全書(ニッポニカ)

ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典

失神
しっしん
syncope

一過性に意識を失うことをいう。急激な精神的衝撃，感動や生理的変化，あるいは外傷などによって一時的に脳貧血状態に陥るために起ると考えられる。そのほか起立性低血圧や頸動脈洞の圧迫によるもの，急激な排尿直後にみられるものなどあるが，脳卒中などにみられる昏睡状態とは区別されるのが普通である。なお，失神は仮死と異なり呼吸は存続している。

出典　ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典

普及版 字通

【失神】しつしん

気絶する。

字通「失」の項目を見る。

出典　平凡社「普及版 字通」

栄養・生化学辞典

失神

　脳虚血による一時的な意識喪失．

出典　朝倉書店

世界大百科事典（旧版）内の失神の言及

【気絶】より

…失神syncopeともいう。脳循環不全のため一時的な意識障害を生ずるものであり，徐脈，血圧低下，起立性低血圧などによって生ずることが多いが，高度の精神的ストレスによって生ずる心因性のものも少なくない。…

【気絶】より

…失神syncopeともいう。脳循環不全のため一時的な意識障害を生ずるものであり，徐脈，血圧低下，起立性低血圧などによって生ずることが多いが，高度の精神的ストレスによって生ずる心因性のものも少なくない。…

※「失神」について言及している用語解説の一部を掲載しています。

出典｜株式会社平凡社「世界大百科事典（旧版）」